【理赔暖人心】守护了不起的“她”
三月
这是女性专属的月份春意芬芳，百花争艳时刻提醒着女同胞们在投身事业、奉献家庭的同时别忘了珍爱自己“烟台市民健康保”无论何时都在保障女性患者们的治疗需求为女性朋友们撑起“健康守护伞”女神节虽已过去“烟台市民健康保”对她们的关爱一直在继续…真实理赔案例
案例1：杜女士
【确诊疾病】肺癌
【使用药品】普吉华【案情简述】杜女士，57岁，山东省烟台市基本医保参保人，2022年8月确诊肺癌，在山东省立医院多次门诊/住院治疗。2023年2月10日于烟台市烟台山医院就诊，医生开具处方普吉华，客户于2023年2月9日通过【烟台市民健康保】官方公众号“烟台市民健康保”提交线上理赔申请直付用药，2023年2月10日收到审核结果通知，本次用药符合【烟台市民健康保】适应症范围，后续0免赔，健康体赔付70%。客户去【烟台市民健康保】指定的药房，仅支付30%的费用即完成领药。【赔付情况】普吉华药品（100mg*120 粒）单价：60000元，1盒：60000元，保险公司赔付比例：后续0免赔，健康体赔付70%，最终赔付42000元，本次为客户节约了42000元。
案例2：刘女士【出险】烟台市民健康保参保人刘女士，因高血压先后2次住院治疗，产生总医疗费用合计186245.66元，基本医保报销82481.89元，大病保险报销25115.52元，个人需承担78648.25元。
【理赔申请】经烟台市民健康保理赔后，医保政策内的费用达到理赔标准，理赔了29378.48元；医保政策外的费用达到理赔标准，理赔了1533.35元，烟台市民健康保共计理赔了30911.83元。
案例3：姜女士
【出险】烟台市民健康保参保人姜女士，因颅内动脉瘤进行1次住院治疗，产生总医疗费用合计187670.90元，基本医保报销96562.87元，个人需承担91108.03元。
【理赔申请】经烟台市民健康保理赔后，医保政策内的费用达到理赔标准，理赔了8584.91元，医保政策外的费用达到理赔标准，理赔了16491.34元，烟台市民健康保共计理赔了25076.25元。
案例4：陈女士【出险】烟台市民健康保参保人陈女士，因脑动脉瘤住院治疗，产生总医疗费用合计130280.7元，基本医保报销55281.53元，大病保险报销14192.62元，个人需承担60806.52元。
【理赔申请】经烟台市民健康保理赔后，医保政策内的费用达到理赔标准，理赔了19562.09元；医保政策外的费用达到理赔标准，理赔了247.66元，烟台市民健康保共计理赔了19809.75元。
幸福生活需要维护而健康是幸福最基本的保障在这个专属女人的三月里“烟台市民健康保”衷心祝愿每位可敬的女性都能如这三月春光明媚温暖，优雅美好
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